【SMILE全飛秒】原來SMILE全飛秒近視不是每個人都可以做？

 

越來越多人選擇近視雷射矯正視力，除了常聽到的LASIK飛秒準分子近視雷射，還有SMILE全飛秒近視雷射，雷射最短23秒，加上小如筆尖的傷口，術後的副作用可說是少之又少，成為許多患者的首選，全球手術已有超過200萬件的實例，但並不是每個人都可以接受SMILE矯正手術。

先來聊聊SMILE全飛秒雷射

 

屬於微創手術的Smile全飛秒雷射，不需要製作角膜瓣，手術更加安全，其中又以SMILE不須消融角膜表面，就能穿透表層製作角膜透鏡，再以2-4mm小如筆尖的切口取出角膜透鏡組織便完成矯正，角膜生物力學完整度高，視力不容易回彈。

 

 

因為截口只有2~4mm的傷口，比Lasik半飛秒手術少了1/10的傷口，對於術後的眼睛乾澀與夜間眩光的問題少了很多，如常常從事戶外運動，則可以選擇SMILE。

 

選擇近視雷射術式　並非擇你所愛

SMILE全飛秒有著自身的優勢但同時也有它的侷限性，這要根據每個人的眼睛情況來選擇，適合才是最好的，畢竟近視雷射僅是和戴眼鏡，或是隱形眼鏡矯正近視與散光視力般，並不能連同解決眼部疾病，需要先接受過治療才能再與醫師討論與評估。

 

狀況不符合的患者：

 

▉近視超過1000度？

雖然SMILE近視手術要求近視度數在1000度以內，散光低於500度，有些人以為超過度數就無法進行近視手術，但其實不盡然，是可以和醫生進行討論的，白佳欣院長表示，門診中有些人深受重度近視所苦，即使術後仍有100~200度，仍大幅改善生活品質；甚至有些人過了35歲，保留一定度數可以綜合未來的老花度數。

 

▉本身有眼疾狀況：

例如患有圓錐角膜，青光眼，乾眼症，本身眼角膜弧度異常之患者。

 

▉影響角膜傷口癒合的疾病患者：

患有糖尿病或是瘢痕體質，需要先治療好眼疾，為的就是在眼睛健康的情況下進行手術恢復才快，結果才會理想。

 

▉角膜厚度不夠：

角膜厚度也是選擇手術方式的一個重要考量，若角膜太薄，表面的強度不像原本那樣強壯，嚴重點可能會有圓錐角膜的風險，白佳欣診所院長白佳欣醫師表示，一般規定術後角膜厚度至少需保留250微米（µm），實際上若能保留大於250微米（µm）更好，以顧及角膜穩定度及安全性，這也是為什麼在白醫師執刀的術後，鮮少發生回退或相關副作用的主要原因。

 

影響術後視覺品質的重要關鍵：術前檢查

 

在接受近視雷射的患者，都需要接受術前的精密檢查，全方位掌握眼睛健康狀況，若檢查出有嚴重乾眼症、圓錐角膜、疱疹性角膜炎病史和青光眼等疾病，那就可能不能進行雷射療程，需先治療好眼疾才能再讓醫生評估是否可進行手術。

特別要提的是，許多民眾認為眼角膜因為受到近視雷射過程被消融到，導致術後角膜外凸，進而形成圓錐角膜，不過臨床上證實，目前圓錐角膜和近視雷射並沒有直接的關係，可能是術前沒有檢查到潛在性的圓錐角膜，因此透過術前18項的精密檢查，了解患者的角膜厚度、角膜弧度、角膜地形、淚液測試、眼壓測量…等（延伸閱讀：近視雷射術前評估），才能加強手術的安全性。

 

現代人越來越懂得如何讓自己更享受生活，例如SMILE近視雷射治療，能讓自己更有自信，工作與生活都變得順利，重拾魅力眼神的時尚新趨勢，不過也希望看完這篇文章的你，可以更了解在進行精細的近視雷射手術前，還是要將自身的眼睛狀況納入考量，才能找到最適合自己的療程方式。