近視雷射擺脫「四眼田雞 」卻擔心有後遺症？醫：別怕！做到這「關鍵」就會成功

眼鏡族的苦衷可多了，「喝碗熱湯眼鏡就起霧、為了防疫戴口罩眼鏡也起霧、打球運動戴眼鏡又怕被K到壞掉，尤其高度近視的戴上眼鏡後，美美大眼卻瞬間縮小好幾倍！」改戴隱形眼鏡，卻常常不小心揉眼、戴太久還會乾澀，每天穿戴又超不方便。因此許多近視人想做「近視雷射」擺脫麻煩的眼鏡人生，卻怕出現「圓錐角膜」、「眼睛乾澀」等後遺症而膽怯，台中白佳欣眼科院長、醫學博士白佳欣醫師強調，近視雷射要成功的關鍵是在「近視雷射前務必做好術前檢查評估」。

 

檢視「眼睛體質」 找到適合自己的近視雷射

隨著眼科技術日新月異、近視雷射也越來越普及，雷射的方式也更加進步，而「傷口小、恢復期短、副作用少、價格、術式，醫師的名氣」絕對都是重要考量，但術後成果如何才能真正接近理想狀態？白佳欣院長表示，「術前的檢查環節」更加重要，

「唯有在眼睛健康的條件之下，復原才會快，術後也才能接近理想的視力品質。」白佳欣院長說，高度近視的人因眼軸大幅變長、眼球壁變薄，容易有青光眼、早發性白內障、黃斑部病變、視網膜玻璃等併發症。因此，近視雷射前若能先透過「眼底檢查」、「眼壓測量」，排除是否有上述的眼疾問題，才能找出適合自身的雷射術式。

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術前檢查4大重點要掌握 擺脫令人害怕的後遺症

白佳欣醫師表示，術前檢查有4大重點，首先是檢查「角膜厚度」，近視雷射的原理是在角膜上進行雷射消融，進而改變角膜曲度達到矯正效果。然而當近視度數越高，需要消融的角膜就越多，因此檢測「角膜厚度」，才能掌握要消融多少角膜。一般醫師評估標準是術後的基質層厚度需250微米，但為了提高安全性，白佳欣院長自己在進行近視雷射時，選擇替患者保留更多的角膜厚度。

第二重點，是測量患者所自覺的「眼睛最佳矯正視力」，確認術後視力恢復程度。第三則是「角膜地形圖」，可檢查瞳孔大小、角膜、角膜厚度的最薄點、角膜各部位厚度，前房深度、視軸與視線的夾角（Kappa）、精確角膜散光、弧度圖譜，能排除不規散光、圓錐角膜等病變，這也是近視雷射的病患最重要的安全指標。

第四是「淚液測試」，許多人擔心術後會眼睛乾澀，白佳欣院長表示，只要在術前進行淚液檢測，了解淚液質量，讓醫生在術前，就能掌握眼睛乾澀程度，經過上述的檢查，醫師才有客觀數據，並依據患者年齡、職業和用眼習慣，在近視雷射時能調整到合宜的矯正度數。

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快速、安全、副作用小 脫離四眼田雞就靠「它」

目前近視雷射可分為T-PRK、LASIK以及SMILE全飛秒，其中SMILE全飛秒是一種微創手術，不僅傷口小、手術期程很短，有些求診者「不到30秒」就完成，甚至沒有痛感，且角膜切口才2-4mm，再加上表面神經破壞少，眼睛也不容易乾澀，幾乎無副作用。鼓勵想要進行近視雷射的人，務必掌握術前檢查4大要點，並選擇最適合自己的近視雷射，安全又輕鬆地擺脫「四眼田雞」人生。

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