高度近視做近視雷射有風險嗎?醫揭關鍵這點做好免驚慌

高度近視做近視雷射有風險嗎?醫揭關鍵這點做好免驚慌

2022-03-29 0
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根據2019年中華民國眼醫學會公布的全民護眼趨勢調查結果,國人每日3C的用眼時間平均超過10小時,在這個3C、智慧型產品當道的時代,不只電視、手機,科技推陳出新也出現VR眼鏡、PS5等各種遊戲機,雖然遊戲的體驗度更高、更多元,但也相當「傷眼」,白內障青光眼等眼部疾病有年輕化的趨勢,且不少民眾年紀輕輕就引發高度近視,因此「近視雷射」便成為近年民眾熱議的話題。


 

術前這些檢查務必做到 近視雷射才能成功

聯合國世界衛生組織(WHO)針對「高度近視」的定義為600度以上。高度近視可以透過雷射治療來矯正,但往往還連帶有病理性的問題,不少高度近視的患者擔心術後會產生後遺症。高度近視患者在生理上,因眼軸大幅變長,眼睛結構變化大,容易病變引發併發症,導致視網膜剝離。高度近視者罹患白內障、青光眼、飛蚊症、黃斑部病變、視神經病變等機率也相對較高,高度近視者若想透過近視雷射矯正視力,術前、術後的檢查與養護非常關鍵。

延伸閱讀:【近視雷射Q&A】度數高、角膜薄、不能做近視雷射?

 

 

白佳欣眼科診所院長白佳欣醫師表示,一般近視雷射完整的術前評估,必須包括:

  • 眼睛病理檢查:以裂隙燈檢測角膜、結膜、眼瞼、水晶體、視網膜、黃斑部、視神經等狀況。
  • 角膜厚度:指的是「手術空間」,而近視度數越深,雷射損耗的角膜厚度就越多,因此角膜狀態與厚度是評估重點,確保術後角膜能維持一定厚度。術後角膜厚度不宜過薄,否則無法抵擋眼內正常的壓力,可能產生圓錐角膜等後遺症。一般規定至少需保留250微米(µm),為顧及穩定度、安全性,若能保留大於250微米(µm)更好。
  • 角膜地形圖檢查:觀察角膜彎曲的程度,檢查是否有圓錐角膜,或潛在性的圓錐角膜,以及不規則散光。
  • 瞳孔大小:測量在暗室、夜間的瞳孔大小,評估術後產生眩光之程度。當夜間瞳孔大於6mm,較容易出現夜間眩光。
  • 最佳矯正視力測試:讓患者以自覺的方式測量眼睛的最佳矯正視力。
  • 淚液測試:檢查患者淚液分泌的狀況,確認術後眼睛是否會過於乾澀。

 

 

另外,高度近視患者也有引發視網膜剝離的高度機率,若有此情況,於術前先行將周邊網膜病變施行網膜雷射治療,有助於預防日後網膜剝離機率。近視雷射隨著醫學科技進步,也衍生出多元的術式,可供有需求的民眾參考,白佳欣眼科診所院長白佳欣醫師推薦,高度近視患者可選用SMILE全飛秒近視雷射,不僅傷口小、恢復快速,也幾乎沒有副作用,甚至治療只需花上23秒就完成,全程無痛感,術後也降低發生乾眼的機率,而雷射的原先設計就是盡量將角膜保存更多完整性,以維持眼球結構,穩定術後的長期視力。

 

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