【近視雷射副作用】近視雷射的副作用多? 太委屈!其實問題並不是「雷射」本身

【近視雷射副作用】近視雷射的副作用多? 太委屈!其實問題並不是「雷射」本身

2022-03-21 0
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生在資訊化時代,用眼需求大增,台灣近視也面臨新的「三高」:近視人口比例高、高度近視比例高、低齡近視比例高。而近視族群中有不少人對近視雷射感到心動,卻又因網路上討論得沸沸揚揚的「副作用」問題,遲遲不敢行動。整理網路上最常見的近視雷射爭議,不外乎是:再度近視、眼睛易乾澀、夜間出現眩光、角膜瓣會位移等話題,然而,近視雷射本身真有這麼多副作用嗎?台中白佳欣眼科院長、醫學博士白佳欣醫師回應:「副作用問題常不在雷射本身,反而多與個人用眼習慣與術後照護不佳有關。」

 

 

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術後副作用成因多 雷射方式與居家保養與照護都是關鍵

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要降低副作用發生的機率,就必須先搞懂發生「原因」。以「再度近視」來說,多數人是因持續性地過度用眼而未適當休息造成的「度數增加」。白佳欣院長提醒,近視雷射是給予眼睛一個「重生」的機會,而非讓眼睛獲得「無敵防護罩」,若生活習慣不佳或用眼姿勢不當仍有可能再度近視,因此,讓眼睛適當的休息是術後維持視力的一大關鍵。

另外,近視雷射後感到眼睛乾澀,原因有很多種,其一為選擇施作之雷射術式傷口較大,過程中破壞到少部分眼角膜神經,導致淚水分泌不足、淚水分布不均,增加術後眼睛乾澀的機率;再來,可能與過去長期、長時間配戴隱形眼鏡,造成眼睛缺氧有關;或因過度用眼出現乾眼症初期徵兆而未發覺,直到症狀隨時間加重才被診斷出來。白佳欣院長表示,並非所有人進行近視雷射後都會感到眼睛乾澀,主要還是隨每人體質而異,有些人雷射後完全不覺乾澀;也有些人會出現「暫時性乾澀」,但大部分患者術後約1-3個月會逐漸改善。

 

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為有效減少術後眼乾問題發生,白佳欣院長補充,術前施作「淚液測試」評估眼睛乾澀程度,再選擇適合的近視雷射術式相當關鍵。

 

傷口大小決定副作用多寡 SMILE全飛秒術後穩定度高

說到這裡大家可以發現,除了日常照護之外,「傷口大小」也是副作用發生與否的決定性關鍵。白佳欣院長指出,以現有術式中手術傷口較小的SMILE全飛秒來說,手術傷口僅2-4mm,可協助減少表面神經受影響的機率,且因其保留更多角膜厚度,連帶提升角膜生物力學穩定性和視力穩定度,可同時降低度數回退及其他副作用的發生比例,就算真的度數回退,大部分患者頂多也只會回退100度左右。

 

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自覺無法完美做好術後日常照護的民眾,可以SMILE全飛秒為優先選擇,在第一步先選擇高穩定度的術式,不僅如此,李欣濃醫師說,進行SMILE全飛秒近視雷射前,會做全面性的術前檢查,除了確認是否存在舊有眼疾或未經診斷之眼部問題之外,還能提供醫師完整的檢查數據來進行評估,民眾也可在諮詢階段將自己顧慮的點說出來讓醫師參考,讓醫師建議適合自己體質的照護方式,提升術後照護的品質,良好的醫病溝通也能協助將術後副作用機率降到最低。

 

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專精於近視雷射、飛秒雷射、7D極速前導波雷射等項目,為一專業的臺中近視雷射中心。白佳欣醫師,曾應邀為眼科醫師作"青光眼繼續教育",並接受週刊及「科技生活雜誌」專訪,在2001年更獲得「台灣經典引文獎」,論文為全球二十年來具高度影響力者。

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